本硕博连读医学生教学模医学院2015医学教育是我国医学教育改革过程中的重要里程碑。目前由于我开展长年制精英人才培养的经验不足,在培养目标、教学课程、培养模式方面,各院校不尽相同,各有优缺点。因此,我们需要进一步探索最优的长年制精英人才培养模式,以期提高我国的医学教育水平。【关键词】本硕博连读教学模式分析【中图分类号】G642【文献标识码【文章编号】1674——0035—02我国临床医学本硕博连读专业的创立背景随着社会的快速发展和经济的迅速增长,我国医药卫生事业也有了很大的发展,同时,人民大众对卫生保健需求不断增长,国家对医学人才和医学教育提出了更高的要求。当前我国医学教育的主要矛盾不再是人才的数量不,而是医学教育的培养质量有待进一步提高。作为世界上高等医学教育较普及的国家,随着对外交流的发展我国医学教育逐渐走向国际化,而对于医学领域“精英人才”的培养显得更为重要。北京协和医学院开始启动本硕博连读医学教育,以培养优秀的医学精英人才为主要目标。随后,全国其他医学院校相继尝试了本硕连读教育,取得了较理想的成效。2001,教育部允许试办八年制医学教育,北京大学医学院继而成为我国第二所试办八年制的医学院校,也取得了不的成绩医学类本硕博连读,本硕博连读医学生教学模式的现状分析.pdf,随即要求发展八年制医学教育的呼声越来越高。
2004月,教育部、国务院学位委员会又批准了一批重点高校试办八年制医学教育。目前,包括三所军医大第二、三、四军医大学京协和医学院、北京大学、中南大学、复旦大学、上海交通大学、浙江大学、华中科技大学、中山大学、南方医科大学、四川大学等医学生教学模式现状国已经发展多年的成熟医学教育培养模式相比,我国本硕博连读医学教育仅限于少数院校开展,且开展时间较短,仍属于新生事物,处于探索阶段。虽然各院校都利用自己的优势教学资源,大胆实,勇于创新,不断完善八年制教学模式由于是探索阶段,仅有少数院校培养了八年制毕业生医学类本硕博连读,如何办好八年制医学教育,各个医学院校都在摸索中改革调整。因此,目前各个八年制培养院校在本硕博业医学生培养目标、招生入学、培养阶段划分、教学课、临床能力培养、科研能力培养、考核质量评价等培养模式方面不尽一致。各院校普遍认同的培养目标要素有:职业素养、基础知识、应用能力、发展素质。总体上看,各院校对包括职业素养、基础知识、应用能力和发展素质在内的培目标要素构成的认同是一致的,要求高、期望值高充分反映了八年制医学教育参与国际竞争、与国际医学教育接轨的教育理念。当然,各院校在具体定位上会有所差异,根据培养的关注点,八年制医学教育培养目标大致可分为关注现实需求,即毕业后的临床执业能力,希望八年制医学生一毕业就能具有较高的临床水,以北大医学部、四川大学华西医学院等为代表;(关注未来发展潜能,即希望学生具有较高的综合素质潜能大、后劲足,以协和医学院、浙江大学医学院和南方医科大学等为代表。
2.在培养阶段和教学课程方面各所医学院校培养阶段划分差异较大中,医学教育、临床通科轮转的内容和安排相对成熟,医学教育时间的差异主要是各院校按照不同的课程体系授课造成的。因此,培养阶段划分总体差异体现在一头一尾,即医学前教育时间和二级学科轮转/;f训练时间上。仅按照医学前教育和医学教育两个培养阶溅,就有“1+7”“1.5+6.5”年不等,而从二级学科轮转厣研训练的安排的兼顾了二级学科轮转和科研训练安排,有的则完全安排科研训练医学前教育课程组成看,基本都包含思想和身体素质类:政治和军体自然科学类:数学、物理、化学人文类。也有部分学校将少量基础医学课程放入医学前教育阶段,尤其是医学前教育时间偏长(的学校。当然,时间和安排上的较大差异3.在临床能力培养方面各院校临床能力培养的共性是注重早期接触临床行了基础医学和临床医学的课程,将临床知识前移到基础医学教学阶段;注重临床轮转、出科的考核;标准化病人和模拟病人得到较为广泛的使用。最大的差异体现在二级学科轮转的安排上同安排可以看出临床能力的不同定位,大致可分为定位于医学本科教育,只有临床通科实习无二级学科轮转,与临床医学五年制的轮转时间基本相定位于临床专科医师培养,二级学科轮转参照当地住院医师规范化培训进行临床能力达到住院医师规范化培训某一阶段,但二级学科轮转也相当于是通科轮转,目的是在更高层面训练八年制医学生诊治学科常见疾病的能力,建立与住院医师培训之间的桥梁。
4.在科研能力培养方面各院校都非常重视八年制医学生科研能力的培养开展早期科研能力训练,在医学前教育阶段或者基础医学课程学习阶段,都有不同程度研能力训练,包括开设科研能力训练课程、进行一定的科研实践等;(要求普遍较高,后期都有在导师指导下的科研能力训练,包括完成博士学位论文撰写和答辩师资质来说,多数要求必须是博士生导师,也有少数允许硕士生导师,但对导师在课题、基金方面的要求比较;从导师设置看,多数为单导师制,也有少数安排双导师制,即基础医学和临床医学课程学习阶段各安排一名导师;从导师所在学科看,多数要求是临床医学专业导师,也有少数安排非临床医学专业导师开展博士学位课题研究时间不同。从个月的专门时间到没有专门的时间、贯穿在二级学科轮转中进行不等科研产出要求不同,从发表SCI论著到核心期刊论文、公开发表综述或个案报告、无论文发表要求不等。我国临床医学本硕博连读医学生培养模式的建议综上,可发现我国临床医学本硕博连读1.明确八年制培养目标与定位人才培养定位是决定培养模式的关键,各八年制校应明确到底是培养临床型人才、科研型人才还是复型人才,只有在定位明确的基础上制定培养方案才能实现培养目标。注意培养目标中还要明确界定八年制毕业生应该达到哪些可评价的、可测量的素质能力要求细则要逐渐稳步开展八年制课程模式改革,注意基础课程和临床课程相互融合。
提高通识教育授课水平。基础医学教育阶段,增加综合性实验课程和基础医学前沿课程。临床医学教育阶段增设临床能力训练课程和医学沟通课程。分阶段引入公共英语、医学专业英语课程强八年制学生英文翻译能力训练和英语学术论文写作能力训练。3.改革教学方法借鉴美国以小组讨论式学习为主的做法,广泛开展小组讨论式学习,减少讲授和灌输式教学的比例,真正体现以学生为中心,规范化地在主干课程中开展双语和PBL教学。4.强化临床能力培养高临床能力八年制学生对临床能力有着较高要求,且有迫切提高l}缶床能力的需要。因此建议要求八年制学生毕业前达到住院医生规范化培训一阶段的能力标准,建议八年制院校延长实习时间:通科实习和专科实习共计不足年的院校考虑延长临床医学教育将标准化病人和模拟医学教育应用于八年制临床能力的模拟训练和所有技能考核中;(增设临床能力训练课程模块及选 修实习项 目,学生 自主选择科室和实 习地点。 参考文献 郭永松.综合性大学开设长学制高等医学教育的初步研究 文历阳.关于我国高等医学教育学制改革的思考
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