美国奈尔大学博士，印度新冠患者摘除眼球保命！病毒未平，又来了一种致命真菌

据BBC报道，当地时间5月8日上海mba，印度孟买的眼科医生阿克夏·奈尔博士（Dr. Nair）进行了一场十分不寻常的手术。病人是一名25岁的女性，鼻腔内出现黑色真菌感染，而她三周前刚从新冠病毒中康复。

手术之前，耳鼻喉科的专家对患者进行了治疗，清除了鼻腔内被感染的组织。然而黑色真菌已经侵入眼眶，危及脑部，为了保住病人的生命硕士，奈尔博士不得不摘除了病人的双眼。

“我只能如此”，奈尔博士遗憾地表示。这种罕见但是致命的疾病名为毛霉菌病（），复旦大学附属华山医院抗生素研究所今年4月的一篇论文显示，即便进行外科清创和内科治疗美国奈尔大学博士，毛霉菌病的死亡率也高达25%至62%。

外界注意到，就在印度社会因第二波疫情而陷入危机之际，毛霉菌病逐渐在接受治疗的新冠病毒患者和康复人群之中蔓延美国奈尔大学博士，印度新冠患者摘除眼球保命！病毒未平，又来了一种致命真菌，其背后的元凶或许就是此前被视为新冠重症患者福音的类固醇。

一、

有关毛霉菌病，坏消息是毛霉菌广泛分布于自然界，土壤、空气、腐烂的水果，无处不在，甚至存在于普通人的鼻腔之中。好消息是根据医学微生物学资料显示，毛霉菌是一种条件致病性真菌，只有当机体免疫力低下且极度虚弱时才会引起人体致病。

此前，毛霉菌病多见于高血糖病人及艾滋病患者等免疫功能严重受损的人群。去年12月博士后，据俄媒报道，印度发现处于恢复期的新冠患者感染毛霉菌，仅首都新德里各家医院就有超过100例，死亡率在50%以上。

随着印度疫情的失控，毛霉菌感染也出现同步扩散的趋势。奈尔博士对BBC表示，过去两年遇到的相关病例两只手就数得出来，但仅在过去的4月里，他就遇到了近40名患者，多数为高血糖病人，基本都于新冠病毒康复后两周内感染毛霉菌，其中11人不得不采取手术移除了双眼。

来自印度南部班加罗尔的海德博士（Dr. Hegde）指，大部分前来就诊的患者都错过了最佳治疗时间，毛霉菌已经扩散，不得不得摘除出双眼以保护大脑。某些情况下，医生甚至不得不切出整个颌骨以阻止感染蔓延。

海德博士注意到，越来越多没有免疫功能基础疾病的印度年轻人正在感染毛霉菌。他上个月收治的病人之中最小仅有27岁，且没有高血糖等代谢疾病，但患者在感染新冠病毒的第二周就已经出现了严重的毛霉菌病，海德博士最后不得不摘除了他的双眼。

毛霉菌

二、

外界怀疑，印度各地的新冠病毒感染者和康复人士不断感染毛霉菌，或与接受类固醇药物治疗有关。

类固醇可以有效降低新冠重症患者的死亡率，去年6月英国牛津大学的一项研究发现，大量新冠患者并非死于病毒，而是死于机体对于感染的过度反应。当人体的免疫系统因对抗新冠病毒而失控，形成所谓的“免疫风暴”，免疫系统就会开始攻击自身器官，导致器官衰竭。

而类固醇可以通过抑制免疫系统来缓解“免疫风暴”，研究显示，使用类固醇药物地塞米松的新冠重症患者死亡率由40%以上降至20%左右。去年9月，世卫组织的分析报告也支持了这一结论，指接受类固醇治疗的重症患者死亡率下降34%。

其后，世卫组织专家组推荐在严重和危重新冠病毒患者中使用全身性皮质类固醇疗法。事实上，迄今为止，类固醇是唯一证实能够有效改善新冠病毒死亡率的药物，且价格低廉，10日一个疗程仅需人民币300元左右。

某种意义上，新冠病毒的死亡率在全世界范围内的逐步下降和广泛使用类固醇疗法不无关联。《美国医学会杂志》去年9月就表示，类固醇已经成为治疗新冠患者的第一线药物。但问题是，类固醇并非真正的解药，该药物挽救重症患者的作用原理本身也是其最大的副作用。

抑制免疫系统会让患者对于其他疾病失去充足防御，此外类固醇还会令血糖升高，进一步恶化机体的免疫能力，尤其对于高血糖患者而言无异于火上浇油。如今印度出现毛霉菌感染扩散，可以说毫不让人感到意外，而且这仅是一个开始。

如果继续使用类固醇药物，印度可能会出现更多新冠患者感染毛霉菌，乃至是一些别的因免疫力低下而感染的疾病。但如果不使用，印度当前每日因新冠病毒而死亡的人数已经逼近4000人，莫迪政府又有什么别的选择？

勉强可行的解决办法只有两个，一是采取抗真菌静脉注射剂，这是当前治疗毛霉菌唯一有效的方法，但8周一个疗程价格在2700美元左右，对于年人均国民收入仅有2120美元的印度民众而言，负担不可谓不重。另一个办法则是强化对类固醇治疗的管理，以及持续监控接受相关治疗的病人的身体状况，而这对于当前已经濒于崩溃的印度医疗系统而言无疑也是天方夜谭。

只能说可怜的印度人民，疫情未平，真菌又起。如此庞大的新冠感染群体加上漫长的康复期，无疑是各类并发感染的温床，再加上印度糟糕的医疗保障系统，不仅新冠病毒在变异，甚至毛霉菌还能维持多久的“条件致病性”都会是个问题。毕竟，《最后生还者》中乔尔和艾利所处的那个为超级真菌所毁灭的世界还是值得我们警惕的，希望这个世界永远是我们吃蘑菇，而不是蘑菇吃我们。

CG图片 来自电子游戏《最后生还者》

美国内尔大学，女性没有科学脑？美国作家内尔·福莱登伯格想要回答这一问题

女性没有科学脑？美国作家内尔·福莱登伯格想要回答这一问题

在创作新作时，美国女作家内尔·福莱登伯格迷上了理论物理学。她谈了谈科学界的性别歧视、与老师相恋以及相关的各种悲伤情绪。

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内尔·福莱登伯格 图片来源：Ramin

最令内尔·福莱登伯格（Nell ）感到烦恼的，莫过于时至今日仍有如此之多的女性，在选择学习科学时会遭受各种否定和阻挠。在她的最新小说《失去的和盼望的》（Lost and ）中，福莱登伯格塑造了海伦的形象，她是一位出色的理论物理学家，也是一位单亲母亲。在创作这本小说时，福莱登伯格因为她最亲密的朋友的离世而无比哀痛，她开始尽可能多地自学物理知识。在纽约市长大的福莱登伯格像其他许许多多的年轻女性一样，经常被灌输一种观念：女孩都“没有长出适合学习科学的大脑”。十几岁时，她有一次数学考试成绩很差，一位老师就奉劝她最好就此放弃学习数学。后来她考上了哈佛大学，本想学医，可是那时她发现自己在理科方面已经比其他人落后了很多，“我连上数学补习班都感觉跟不上。”

大学毕业后，福莱登伯格放弃了上医学院的想法，她前往亚洲旅行博士后，并且在泰国教了一年英语。后来，她获得了写作生涯的初步成功，那时她25岁左右，在《纽约客》实习，在那里她的才华被发现，并在《纽约客》上发表了自己的第一篇小说。她希望自己的两个孩子能够继续学习数学，“尤其是我的女儿，”但她也担心他们不愿意继续学习。当谈到她的新书时，她说：“当我看到一些人，尤其是女性，在社交媒体上说‘我很想读这本书，但是我又有点害怕，因为这本书看起来好像很难读懂’时，我经常感到十分心痛。我希望每个人都给自己一个读这类书籍的机会。不一定非要读我写的书，你可以读任何一本我在书后“致谢”部分列出的书目。请你拿起一本书读下去，然后向自己证明你能够读懂它，尽管有些人曾经告诉过你，你是读不懂这类书的。”

福莱登伯格指出，不幸的是，人们不只是在学校里被灌输这类有害的信息。她十分气愤地提到，去年在欧洲核子研究委员会（CERN）的一个讲座上，意大利物理学家亚历山德罗·斯特密尔（ ）说，物理学实际就是“由男性发明和创建起来的，并非来自于集体智慧”，而且他还声称女性在这一领域更少获得科学杂志的引用，是因为女性大脑结构与男性的差异使她们比较不具备从事高水平研究工作的能力（发表这段言论后，斯特密尔被欧洲核子研究委员会暂停了他的学术活动）。福莱登伯格说，“这些言论似乎不值得去理会——但实际上，我们确实需要对这类观点作出回应。”就她自己的体会而言，福莱登伯格发现为写作小说《失去的和盼望的》而研究书中涉及的那些科学概念的过程是“令人兴奋不已的”，她花了很多个小时与物理学家交谈，阅读了不少有关量子纠缠态（ ）的论文。“物理学的世界里最美妙的事情之一，”她说，就是所有的相关文献都可以在网上找到，这些文献任何需要的人都可以阅读，而且她发现那些研究人员都“相当热情和开放美国内尔大学，女性没有科学脑？美国作家内尔·福莱登伯格想要回答这一问题，十分乐意对其他人解释他们所从事的研究工作”。当时她对学术研究的兴奋之情溢于言表，以至于一位读过她的小说初稿的朋友不得不委婉地劝告她，在进行有关科学内容的叙述时她必须先让自己冷静下来。

福莱登伯格之前的三部小说，《幸运女孩》（Lucky Girls）、《异见者》（The ）和《新婚夫妇》（The ）都聚焦于她未成长于其中的文化，而当她在写小说《失去的和盼望的》时，对她来说，物理学成了“某种意义上的另一个国度”，给了她“那种我只有从旅行中才能获得的被升华了的体验感”。在《纽约客》上获得初步成功后，福莱登伯格的短篇小说集《幸运女孩》获得了笔会/马拉默德短篇小说奖（PEN/ award），她还获得了美国古根海姆基金奖（ ）和惠廷奖（ award），并于2010年入选《纽约客》“20位40岁以下最优秀小说家”榜单。在那段时间，她“并没有想过要写一本有关物理学家的小说”，最初她计划要让自己的小说更加注重“个人亲身体验”——在一个她弃之不用的早期版本，她本将小说中的第一人称叙述者的身份安排为一位小说家。“我早应该知道如果我真的那样写，那本书将会是多么无趣，”她笑着说，“我不知道自己当时到底是怎么想的。”她发现，当“试图做一些过于熟悉的事情”时，她总是无法让自己保持持续的兴趣。“我想写一本关于一个对工作充满激情的女人的书，”她说，“但是不知什么原因，这本书就是无法写下去。”在那份小说草稿中有一位天体物理学家，“他本来只是一个不重要的角色，是一位男性，很像我认识的唯一一位天体物理学家。”后来她想到自己应该重新撰写这部小说，给笔下的主人公安排一个全新的职业。

福莱登伯格的出版商问过她，“你真的打算写一个如此小众的人物吗？”她回答说，“我只是尝试写我自己！”她说她想尝试写一个叙述者，这个叙述者“令她自己都感觉猜不透。当时我想到的是李昌来（Chang-，韩裔美籍作家——译注）的《姿态人生》（A Life），或是石黑一雄的《长日留痕》，这些书中的人物都是在思考与感受之间存在着真实距离的人，而且他们的感受他们自己也不是十分清楚”。她并不赞成那种观点，认为科学家认识世界时与非科学家在任何基本方式上都存在不同。当她问一位物理学家，他在日常生活中是否会因为身为一位物理学家而对某些事情存在不一样的看法时，他思考了一下后说：“嗯硕士，我乘坐飞机的时候是不会害怕的，因为我清楚了解飞机的飞行原理。”

安东尼·霍普金斯（ ）在改编自小说《长日留痕》的电影中饰演的角色。这部小说使福莱登伯格获得了灵感。

小说《失去的和盼望的》分为“纠缠态“（“”）、”地心引力“（”）和“非确定性”（“”）三个部分上海mba，不过福莱登伯格意识到了滥用科学隐喻的危险性，她知道如她笔下的主人公一类的人是“会鄙视那种对不确定性原则不加思考地简单套用的做法——但是小说家和剧作家都喜欢不确定性原则”。尽管如此，她说，“这些概念名称似乎只是与小说人物的情感变化相吻合：例如‘纠缠态’只是对友谊的一个非常美丽的隐喻，两个黑洞的碰撞以及由此产生的引力波则与人的悲伤情感的产生过程如此相似。”在与一位物理学家进行了交谈之后，她的写作方法发生了改变。这位物理学家用含有丰富具象的语言向她解释有关黑洞的知识，他采用了“允许误差”（）这样的暗喻。“他说：‘你知道吗，如果没有采用类比的方法，我们人类的三维大脑（three-）是无法理解这些事物的——你只需确定你所选用的是正确的类比法。”

这部小说的情感基调是悲伤的，在给书修改润色的那段时间，福莱登伯格失去了一位与她非常亲近的朋友——作曲家迈克尔·弗里德曼（ ）。弗里德曼刚刚40出头，他的离世让所有人都感到非常意外，福莱登伯格将她的小说献给了弗里德曼。她用分娩后的感受来形容自己失去一位挚友后最初感到的震惊，“我无法相信发生这样的事情后，还有人能够如常过着他们的日常生活。我想我一定是一种另类的生物，那种感觉令我不再感觉自己还是人类。你会觉得自己和其他那些没有经历过同样事情的人格格不入。”

在她的小说中有一个令人难忘的场景，主人公海伦去到了哈佛大学一位教授的办公室，这位教授曾经对她的一位已故朋友查理提出过一些不恰当的要求，而他的这种作法导致海伦在多年前就结束了她本来很有前途的学术生涯。这位教授温文尔雅，非常投入地与海伦讨论她那本关于黑洞的书中的一些细节，还告诉她自己对卢梭的认识，以及对现代性、爱情与道德暧昧等问题的看法。过了一段时间他才弄明白海伦和他以前的那位学生之间的关系。

尽管福莱登伯格“当时并没有计划要写一些类似反性骚扰运动的东西”，但是令她非常感兴趣的是，人们普遍认为是一些细小而微妙的互动“使自己的生活完全偏离正轨”。据她的观察，那些明摆着的错误做法其实很少被暴露出来，而且很多人最终从事的职业与他们心中的追求完全不同，因为这些人会说，“如果那样的话，我就得请人给我写一封推荐信，而我并不想那样做。”福莱登伯格借鉴潘卡伊·米什拉（ ，知名印度裔英国作家——译注）的《愤怒的时代》（Age of Anger）一书，赋予了她笔下那位教授主人公一些论点，然而，她说：“我从一个不论是个人观点还是智力方面我都非常钦佩的人那里吸取来一些东西，然后又将这些赋予了我笔下的邪恶角色，我其实非常不乐意这样做。但另一方面美国内尔大学，我又希望我创作的这个角色能够像一名真正的教授那样，富有吸引人的理性魅力，而且又有能力证明自己持有的观点。”

“但是文学的主题本来就是情爱，教与学本来就充满了诱惑。”这类的观点往往都是由那些令人不敢恭维的教授提出，以替自己与学生的越界行为进行辩护。但是，当这种说法被人煞有介事地提出来的时候，福莱登伯格触动很深。我们都会爱上教授，男教授或女教授，不论你持何种性取向，她说。“这其实与那种观点并没有必然的联系，让你坠入爱河的其实是那个人所具有的思想。教授应该要把握好与学生相处时的度。”

在我们这个时代，无论是艺术领域还是科学领域，都存在着如此之多有可能终止女性学术生涯的形形色色的障碍。福莱登伯格在她人生历程的早期就遭受过性别歧视，所有的那些隐晦的侮辱和公开的贬低都伴随着她第一次的幸运突破：“有人给我拍照，有人写介绍我的文章，我也不清楚是否因为我在照片中看起来清秀动人，我写的小说才得以发表。毕竟那时我才26岁。”然而，现在她最“心存感激”的是拥有一份令自己感觉非常充实的工作，这份工作让她可以去追逐自己的各种想法，让她的每一天都充满因为数小时写作而产生的“错位的梦幻感”，而这种感觉正是她在描述书中人物海伦从事物理学研究时产生的。福莱登伯格深知，能够拥有这一切是多么难得。

（翻译：郑蓉）

美国内尔学院，《杀死一只知更鸟》的诞生？内尔•哈珀•李用亲身经历告诉你

《杀死一只知更鸟》在文坛的成就令人瞩目，自出版以来风靡世界，小说本身以及衍生拍摄的影视剧的影响力更是深远。但是，对于原作者内尔·哈珀·李来说博士后，可能很多读者都知之甚少，这一次，我们跟随美国著名童书作家贝瑟尼·海格杜斯和著名儿童文学插画家艾琳·麦奎尔共同编绘的绘本《亚拉巴马的野丫头：哈珀·李和的故事》来详细的认识一下这本小说的作者以及她所经历的成长故事。

每个人都会有自己的人生目标和梦想，可能在很小的时候还不太能够确定，但随着年龄的逐渐长大，心中对于未来的向往会越来越强烈，这也是支撑一个人人生道路的最坚实的基础。

1926年4月28日，内尔·哈珀·李出生在美国亚拉巴马州门罗维尔小镇。她从小就跟个野丫头一样，不喜欢普通女孩的那些东西，而是喜欢穿粗蓝布工装裤，在树上蹦来跳去，像男孩子一样玩耍。内尔从小就展现出与普通女孩巨大的差别，这种独树一帜的行为造就了她无与伦比的处世方式，这时就已经可以发现她的与众不同了。

她在一年级的时候就可以自己阅读报纸了，可能是天性使然。内尔的爸爸是个律师，她经常去法院看她爸爸开庭辩护，这为她从小种下了公平正义的种子。每当在学校遇到冲突，内尔更愿意用她的拳头来解决问题。她并不喜欢欺负别人，她只是会为公平而战，为那些被欺负的人出头。所以，声音尖尖的、喜欢穿白色亚麻西装的杜鲁门总是被欺负，内尔则成他的朋友和保护者。从这一点读者可以看出，内尔从小具备较强的正义感，她在那个时代对于种族之间的争斗与隔阂已经有了初步的认知，对于将来的小说创作有了第一手的资料。

内尔的爸爸送她和杜鲁门一台黑色的安德伍德5号打字机，于是两个人就开始尝试着创作故事。在大学里，她从不关心聚会，也不关心流行时尚，她关注的是人、文字和故事。然后她去纽约生活了七年，做过多种工作，仍然坚持写作。经过多次修改，和编辑讨论，她终于出版了自己的小说《杀死一只知更鸟》并一鸣惊人。小说登上了美国各种畅销书榜单，并获得了普利策奖。

对于一生的追求，从梦想到落地，内尔经历了很多，当她从法学院选择退学的时候，也受到了父亲的质疑，但她坚持了自己的想法。这当然需要极大的勇气，以及对自己梦想的坚持不懈，她在生活和工作中观察，在创作中磨练自己，她很少参加聚会等社交活动，她的热情和精力全部投入到了她所喜爱的文学创作中，《杀死一只知更鸟》水到渠成的诞生了，虽然过程中的艰辛和磨砺我们无法忽视，但在这一刻，梦想实现了。

绘本《亚拉巴马的野丫头》拥有着卓越的画面与文字，尤其是画面简约、温馨，色彩的搭配非常柔和，视觉效果呈现出来非常到位，再配以简练的文字美国内尔学院，言简意赅。以连环画这种界面友好的形式让小读者们可以轻松的进行阅读，更何况内尔的故事是非常励志的。

家长在陪同阅读的时候，可以给孩子们讲解人生、目标、梦想等多种概念，还可以给孩子们强调喜欢的事情一定要坚持下去，不能轻易放弃。这对于可塑性极强的小读者们来说，树立正确的人生观和价值观非常重要博士，对于将来的发展也具有极其重大的意义。

能用一生的时间来实现一个目标是非常不容易的，但是美国内尔学院，《杀死一只知更鸟》的诞生？内尔•哈珀•李用亲身经历告诉你硕士，拥有《杀死一只知更鸟》的内尔·哈珀·李做到了，这是一个举世瞩目的创举。