胃癌,困扰着我国许多普通家庭。幽门螺旋杆菌,这种形态细长、末端钝圆、螺旋形弯曲的生物,被认为与胃癌之间有着千丝万缕的联系。但人体与疾病发生机制纷繁复杂,长久以来,幽门螺旋杆菌与胃癌的关联始终未被清晰窥破。
在北大肿瘤医院,有一位研究员长期将研究目光着眼于此。李文庆在北大肿瘤医院读博时,便跟随导师游伟程教授开始研究胃癌流行病学;美国求学回到北大肿瘤医院任教后,他毫不迟疑地重拾了这一暂时搁置的研究方向。基于山东临朐高发现场团队长达22年(1995-2017)的随访和实验,李文庆及团队在国际顶级医学期刊发表了一篇研究论文。幽门螺旋杆菌与胃癌之间缠绕错杂的连结,渐次理顺。
研究在全球范围内首次确证:根除幽门螺杆菌感染可以降低胃癌死亡风险,并进一步论证了根除H. 幽门螺杆菌感染及营养素化学干预的长期胃癌预防效果。
01 做契合中国实际的癌症研究
2005年,李文庆凭借优异成绩进入北京大学肿瘤医院攻读博士,师从游伟程教授。游伟程教授是胃癌流行病学领域的权威,最初了解到导师的研究方向,李文庆便觉这与自己的志趣“一拍即合”。本科就读于山东大学预防医学专业期间,李文庆便敏锐察觉到恶性肿瘤带来的严峻挑战;同时,身边亲戚、同学的家人们艰辛的抗癌经历让他颇受触动,而学界研究重心也逐渐从传染病流行病学向慢性病流行病学转变,李文庆深感癌症流行病学研究是国内公共卫生领域亟待重视与攻坚的关键所在,期待未来能够踏上这条充满挑战与使命的科研之路。怀着这样的信念博士后,跟随游伟程教授,李文庆一头扎进胃癌流行病学研究的深邃海洋。历经数载艰辛,他的努力结出累累硕果,博士期间便有3篇SCI论文与多篇中文文章相继问世。
博士论文答辩留念(右起分别为林东昕院士、张联教授、邓大君教授、乔友林教授、董志伟教授、李文庆、游伟程教授、胡永华教授、潘凯枫教授、谭文教授、康晓平教授)
博士毕业后哈佛大学医学博士后怎么样,李文庆进入哈佛医学院深造。流行病学关注重大公共卫生问题,黑色素瘤是西方国家高发的癌症之一。因此,海外求学期间,李文庆研究的具体病种从胃癌暂时转向黑色素瘤。不过,在流行病学领域,不同病种的异质性不足以削减总体方法论的普适性,博后深度的科研锻炼和拓展的资源让李文庆在科研思维、科研素质方面得到了极大的滋养。
在哈佛的实验室中,他日夜钻研,在广泛阅读文献的基础上,创新性地将基础科研与实际应用巧妙融合,通过严谨的人群研究验证假设,系列前瞻性队列研究支持了黑色素瘤雄激素假说,这一研究首次发现前列腺癌个人史和服用西地那非(伟哥)增加黑色素瘤发生风险,促成美国食品药品监督管理局(FDA)将西地那非等磷酸二酯酶抑制剂列入对黑色素瘤有潜在风险的药物监控名单。相关成果日后发表在顶级医学期刊JAMA 上,在国际学术界激起层层涟漪。
李文庆在NCI期间获美国癌症研究协会(AACR)- Aflac award的颁奖仪式现场
在哈佛做博士后的一年多是李文庆成果颇丰的一段时光,但“如何紧扣与中国本土更贴近的流行病学研究”这个问题始终在他心头萦绕不去,最终,李文庆决定离开哈佛,进入更易与国内研究衔接的机构——美国国立癌症研究所(NCI)。NCI有着极其宏观的全球布局,研究基地遍布全世界,在这里,李文庆得以置身于更为多元和广阔的科研天地,与全球顶尖的科研精英并肩协作,深度参与多项具有重大影响力的研究课题。
怀揣着“多做一些跟中国人的公共卫生利益相关的事情”的想法,李文庆主动争取了许多与中国及相近邻国有关的工作契机,参与到云南宣威的室内空气污染治理、蒙古国的肝癌研究方案设计等工作中。由于人群遗传易感性与生活环境的特异性,每个地区、国家都有自身独特的癌症疾病谱,因此,积极开展符合中国本土特色的病因学研究及预防工作,提供适合中国本土人群的癌症预防策略,在李文庆看来至关重要。
李文庆作为中国代表应邀参加美国国立癌症研究所胃癌预防策略智库会议
02 穿梭在真实世界与实验室之间
2006年,直博一年级的李文庆第一次跟随导师来到山东临朐胃癌流行病学研究基地。这个来自山东泰安,会说方言的年轻人让乡亲们倍感亲切。基于1973到1975年间的全国死因调查,一系列早期筛查和治疗等工作开始在癌症死亡率高的地区开展,并建立起长期随访诊治性基地。1983年,北京大学肿瘤医院流行病学研究室建立的山东临朐胃癌高发现场研究基地便是其中之一。
李文庆在高发现场慰问90年代胃癌早筛治愈的老人(老人左边两位为秦茵秘书长和潘凯枫教授)
当时,要到临朐县的村子里去,并不容易。研究团队每次都要携带各种医疗设备,驱车八九小时,穿过崎岖不平的土路,暂住在村里简陋破旧的小旅社。由于乡下经常断电,有时诊疗时还得背上沉重的发电机。不过,让李文庆印象深刻的并不是条件的艰辛,而是在这片广袤的齐鲁大地之上遇见的质朴的人们。
一次跟着导师游伟程教授下乡回访时,有三位老妈妈已在家中等候许久,她们年轻时曾在基地筛查中查出胃癌并及时进行了切除手术,当时都已经年过半百。她们拉着游伟程教授的手,久久不肯放开。其中一位独自拉扯三个子女长大的老妈妈含泪感慨,要不是团队的胃癌筛查让她极早发现和治疗了癌症,疾病继续发展下去,说不定家就垮了。
老妈妈的神情与话语久久烙印在李文庆心中哈佛大学医学博士后怎么样,从哈佛到北大,他的研究让胃癌死亡率下降,坚定了他在肿瘤流行病学研究领域持续深耕、无畏前行的决心——这项事业不仅关乎科学的探索,更关乎无数生命的希望与幸福的守护。北大博士毕业后,李文庆赴美国深造,但这份初心始终坚定不移,伴随着他回到中国,回到北大肿瘤医院,回到胃癌预防与攻克的科学战线上。
北京大学肿瘤医院三代科研人员现场工作合影(右起分别为游伟程教授、李文庆、潘凯枫教授)
2024年,依托覆盖18万人的全球最大规模胃癌干预性研究,李文庆所在科研团队明确了大规模社区人群根除幽门螺杆菌预防胃癌的可行性,特别支持胃癌高发国家将成年早期即进行幽门螺杆菌根除治疗作为重要的公共卫生政策,研究发表在 上,杂志将该研究作为领域亮点发表整版述评,同时研究再度获评“中国十佳消化道领域临床研究”,为全球胃癌预防策略提供了指引,深刻影响了全球胃癌防治的探索进程。
李文庆作为中国代表参加世界卫生组织-国际癌症研究机构胃癌工作组会议合影
基于研究结果,一系列健康宣教以山东临朐高发现场为核心,向全国各地辐射开去,多食新鲜水果蔬菜、戒烟限酒等健康生活理念,逐渐深入人心。时至今日,临朐高发现场四十余年的胃癌防治已经取得了显著效果,幽门螺杆菌的感染率从上世纪80年代的72%下降到2023年的50%左右;胃癌发病率和死亡率平均以每年4.5%和3.4%的速度下降。
求索在人类与癌症抗争的漫漫科研路上,李文庆有自己的关怀与期许。他期望打破传统的“一刀切”预防模式,推动精准预防的发展。其后续研究将继续专注于识别那些最适宜、最迫切需要筛查和根除治疗的高危人群,以此优化卫生资源的分配,确保每一份资源都能发挥其最大的效用。
在这条路上,李文庆仍在不懈努力,以他的专业知识和满腔热忱,为提升公众的健康福祉贡献力量。
03 师生相承的“极好的精神力量”
在李文庆看来,自己并不属于那种精于做周密时间规划、对工作充满掌控力的计划能人,而只是时刻“积极地往前走”,倘若在某刻觉察到改变的必要性,便立刻付诸行动。
作为北京大学肿瘤医院临床流行病学中心副主任和消化系肿瘤整合防治全国重点实验室PI,李文庆在依托高发现场的人群调查及医院内临床数据开展科研工作、指导学生之外,还需参与到全院临床研究质量的把关工作中。但无论何时何地,无论科研事务大小繁简,他始终亲力亲为,“老师的工作强度很大,在他的各种科研工作、学术会议之外,他一个人还需要负责指导我们12位研究生的课题,为了抽出时间来一对一指导我们,老师下班时间常常在办公室,周末也几乎不休息,而且老师指导这么多同学的课题从来没有出现过任何疏漏”。
李文庆在实验室指导学生
李文庆严谨认真,在学术上对同学们要求严格,但具体学术问题之外的生活中则亲和开明。在李文庆看来,不同于十多年前父子式的师生关系,今天的师生关系趋于平等,更像是朋友或是兄弟兄妹的关系,他随时欢迎学生向他请教问题或表达困惑,尊重学生个性,尽可能给予学生自由探索的广阔空间。
李文庆始终鼓励学生发挥自身潜力硕士,不受限于单一的学术成就,而是通过全面发展为未来的职业生涯打下坚实基础。他期望青年学子们能够把握时代赋予的机遇,着力培养独立思考与问题解决能力,不断探索上海mba,勇于创新,“现在同学们其实机遇比我们当时更多,这是一件好事,但如何在眼花缭乱的各种机遇中选择适合自己的,是需要大家去不断思考、把握的。”
凭借着勤奋严谨的态度,李文庆一路 “积极向前走”,在言传身教之间将其化作引领学生们坚定前行的精神力量,在癌症流行病学的科研路上薪火相承,在疾痛与死亡的无尽暗夜之中,燃起属于人类的熠熠炬火。
人物简介:
李文庆,北京大学肿瘤医院流行病学研究室研究员、博士生导师、临床流行病学研究中心副主任,消化系肿瘤整合防治全国重点实验室PI。2010年毕业于北京大学,获博士学位,2010年至2014年,先后赴哈佛医学院、美国国立癌症研究所深造,归国前任美国布朗大学助理教授。2017年起,进入北京大学肿瘤医院任教。主要从事肿瘤流行病学、分子流行病学与健康医疗大数据相关研究工作。
“燕归来”系列报道聚焦选择北大的优秀归国青年学者,他们的鲜活故事折射出北大校园文化精神
生生不息的脉络传承。从他们身上我们可以感受到北大人那份独具的追求卓越、报效家国的情怀
信息来源 | 北京大学融媒体中心、北京大学肿瘤医院
美国哈佛医学院博士后,疫情下的美国科研:“还好被允许去做动物实验,不然会焦虑死”
疫情下的美国科研:“还好被允许去做动物实验,不然会焦虑死”
导读
美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示,截至北京时间3月16日8时53分,该国新冠肺炎确诊病例已达3499例。
面对来势汹汹的疫情,身在美国的一线科研人员同时为疫情和科研进度担忧。无法前往实验室的研究人员无奈求助:“我在与时间赛跑”“拜托请照顾好我的小鼠!”
最近几天,《中国科学报》采访了8位身在美国高校的华人科学家,来听他们亲述,疫情中的美国科研和生活。
实验室人员实行分类管理
哈佛医学院丹娜法伯癌症研究所讲师孙学(化名):
3月9日,我收到研究所邮件通知,里面把可能遇到的情况和应对措施分成4个等级:
Level 1是最低限度限制,研究正常进行,其他工作人员需要减少现场办公时间;Level 2是人员配备限制,只有有实验的研究人员才能去现场办公;Level 3是最低限度的研究活动,只允许必须进行持续实验的人去,特别是要维持动物实验的人;Level 4是最紧急的情况,研究所关闭后,只有需要补充液氮或者处理实验室紧急情况的人才能到场。
3月12日,研究所宣布从第二天开始进入Level 1,就是需要在实验台上操作的所谓“湿实验”研究人员可以去。我们课题组也很快开了一个组会,老板根据每个人的工作情况,给每个人都定了级。
因为我做一些较为重要的实验,还要给实验小鼠喂药,所以被定为Level 3。
3月13日,研究所通知,3月16日进入Level 3。3月15日,哈佛大学医院通知3月18日下午五点前关闭医学院。附属研究所基本会医学院的要求博士后,进入Level 4。
辛辛那提大学分子诊断实验室主任黄涛生:
我的工作主要分3个方面。
一是辛辛那提儿童医院,正常上班,防护等级也是照常。患者当中还没有发现确诊病例,但有一位我们的工作人员被检测呈阳性了。
二是基因诊断,有部分工作人员是必须要到实验室的,比如处理病人样本的技术员。我作为实验室主任,可以选择去实验室还是待在家里办公。
三是科研,实验室的要求是分类管理,我们把工作人员分为必需的和非必需的两类。
目前的政策是,能在家里上班的美国哈佛医学院博士后,疫情下的美国科研:“还好被允许去做动物实验,不然会焦虑死”,要求你不去实验室。但有些需要用实验室的,比如做动物实验的研究人员,必须要照看动物,那还是要求到实验室上班。
得克萨斯农工大学药物搜索中心主任刘文设:
我所在的得州情况好很多,都是输入病例。可能因为得州更靠南边,不在新冠病毒更适宜传播的高纬度地区。
我所在的实验室正在开发针对新冠病毒主蛋白酶的抑制剂,学校管理上会开绿灯,让我们一直能做下去。对于其他不从事和病毒研究有关的实验室,很可能在状况变得更糟糕时,被要求关停。
我估计,未来两三周之内,学校可能会关停一些实验室。
科研:小鼠最悲催
孙学:
动物实验会是受影响最严重的部分。小鼠实验又贵,耗时又长。每次动物实验成本至少5000刀,有的一两万,药也很贵,当然也是实验出结果的关键步骤。如果中断的话,真是心疼。
我的一位被定成Level 2的同事和我说:“拜托照顾好我的小鼠!”
虽然他也有动物实验,但是实验室为了尽量减少上班的人,会有一些动物实验会调整给Level 3的人统一去做。
还好我被允许去做动物实验,要不然会焦虑死。
辛辛那提儿童医院医学中心教授黄刚:
这次我与武汉方面专家联合进行“芦可替尼联合疗法的临床试验”,重点就是关注新冠肺炎重症患者的炎症因子风暴问题。也正是参与了这个临床试验,对待这个病毒,我心里比较踏实。
我认识很多在武汉战“疫”一线的临床医生,可以直接了解很多抗病毒一线的信息,包括新冠病毒的病毒学认知,以及我所关注的新冠肺炎重症患者的治疗问题。
医院和学校的最新要求是,不是特别着急或正在进行的实验都要停下来。
主要是动物实验受到一些影响,不管是动物房的工作人员还是实验人员,大家都在尽量避开不接触。尤其家中有孩子的实验人员,也需要在家休息照看孩子。
我的博后和学生还在尽量做实验,但进程放慢了30%~40%。
之前学生和博后每天都工作10个小时以上,现在的情况是有实验就过来实验室,做完就回家。
刘文设:
学校关闭后,即使允许继续做研究,科研也会受到很大影响。这主要因为研究所需要的基本支持中断。
比如,实验需要买一些药品器材硕士,再加上我们有很多大数据的监测,学校关闭后,很多基础资料就不能获得了。
为了应对这些中断,我们本周开始打算天天召集研究人员、学生开会,同时把未来3~4周内所需要的试剂全都买全。
我们的状态是在和时间赛跑,希望学校晚一些关闭实验室。如果进度不受影响,到5、6月份,我有信心做出好的药物来。
斯坦福大学匿名博士后:
疫情对科研的影响可能会因人、因课题而异。
周期比较长的动物实验悲催了,人去不了实验室就进行不下去。即使研究人员还可以去实验室工作博士,所需材料的供应链也有问题,部分物资和试剂因为在医疗上有直接用途,已经断货了。
最担心的是老鼠行为学实验( mice),一旦实验室关闭,影响非常大。
教学:网课走起来
刘文设:
3月13日学校发通知,从3月16日开始,所有授课都变成线上授课。
黄刚:
辛辛那提大学停课是突然通知的,前一天还不知道,3月12日突然就宣布停课。
目前,大学已经开网课了,授课教师和课程相关人员到学校办公室进行课程录制,或现场直播课程。
我的课是3月16日开始,现在还不知道将来会有什么变化。
俄亥俄州立大学预防兽医系终身教授王秋红:
俄亥俄州发现第一例确诊病例后,学校就延长了春假,并且建议取消面对面的授课、会议、学术会议,全部改为网上授课和开会。
工作没有停止,我和我的同事虽然就在隔壁办公室,还是通过网络开会。
北卡罗来纳大学教堂山分校医学院教授苏立山:
每个教授都在培训ZOOM,为网络授课作准备,未来一段时间可能会鼓励学生不返校。
美国罗切斯特大学教授郭春雷:
罗切斯特大学所有的课程都改为网络授课,本科生被要求离校返家,研究生相关研究还可以继续。
生活:没人戴口罩、卫生纸抢光
黄刚:
我们大家都买了一些水和食物,只是卫生纸都抢光了。另外,大家都准备了一些消毒用品和口罩。但是,现在一般人都不带口罩。
黄涛生:
我在美国待了30多年了,第一次见到这种情况。在心理上,我觉得大家总有一种恐惧感,今天我去买东西的时候,看到很多货架都是空的。
图片说明:3月15日,郭春雷在美国超市拍了一张照片发到朋友圈,并惊呼:“太突然了,美国是进入恐慌模式了吗?”
王秋红:
没有人戴口罩。口罩的主要问题是资源不够,要留给最需要的人。
孙学:
卫生纸买不到了。
刘文设:
我在美国已经20年了美国哈佛医学院博士后,从来没有遇见过这边出现恐慌,第一次发现超市里面很多东西都被抢光了。
特别有一个事情想不通,超市里面所有的卫生纸都抢光!
另外,现在外面很少看见有人戴口罩,美国人认为病人才要戴口罩。
苏立山:
这一个月来,不管是电视还是网络,对洗手和消毒的宣传铺天盖地。我觉得我20多年手都没这么干净过!
(本文由甘晓、辛雨、陈欢欢、冯丽妃、梅进、刘如楠采写)
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